การรักษาด้วยยา 36 เม็ดเพียงครั้งเดียวช่วยให้ผู้ใหญ่ที่เป็นภูมิแพ้บางคนกินถั่วลิสงได้อย่างปลอดภัย
ฟีนิกซ์ — ยาที่บรรจุแบคทีเรียจากอุจจาระของสล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำคนอื่นอาจช่วยให้ผู้ใหญ่ที่แพ้ถั่วลิสงได้อย่างปลอดภัยกินถั่วในปริมาณเล็กน้อยได้อย่างปลอดภัย
ในการทดลองทางคลินิกเล็กๆ แห่งหนึ่ง การรักษาด้วยยาเม็ดคุมกำเนิดหนึ่งวันช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้บางคนกินถั่วลิสงตั้งแต่หนึ่งเม็ดขึ้นไป ผลลัพธ์ซึ่งนำเสนอในวันที่ 26 กุมภาพันธ์ที่การประชุมประจำปีของ American Academy of Allergy, Asthma & Immunology ในเมืองฟีนิกซ์ เป็นก้าวแรกสู่การพิจารณาว่าวิธีการที่เรียกว่าการปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระสามารถขยายไปสู่ผู้ที่แพ้อาหารประเภทอื่นที่ไม่ใช่ถั่วลิสงได้หรือไม่ เฉพาะในสหรัฐอเมริกาประเทศเดียว ประมาณ 32 ล้านคนมีอาการแพ้อาหาร
การทดลองนี้พัฒนาขึ้นจากการวิจัยที่ผ่านมาซึ่งชี้ให้เห็นว่าจุลินทรีย์ในลำไส้ช่วยสร้างระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการแพ้อาหาร ในการศึกษาปี 2019 ริมา ราชิด นักภูมิคุ้มกันโรคภูมิแพ้ที่โรงพยาบาลเด็กบอสตัน และเพื่อนร่วมงานของเธอพบว่าแบคทีเรียบางชนิดอุดมไปด้วยอุจจาระของทารกที่ไม่มีอาการแพ้อาหาร เมื่อเปรียบเทียบกับทารกที่แพ้อาหาร เมื่อย้ายไปยังหนูที่มีแนวโน้มเป็นภูมิแพ้ แบคทีเรียเหล่านี้ — Subdoligranulum Variabile สายพันธุ์เดียว และกลุ่มของClostridiaสายพันธุ์ — ป้องกันการตอบสนอง ต่อการแพ้ การรักษา ซึ่งเป็นการบำบัดด้วยแบคทีเรียชนิดหนึ่ง ได้กระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันบางส่วนที่เรียกว่าเรกลูตารี ที เซลล์ ซึ่งปกป้องหนูจากการแพ้
ในคนการปลูกถ่ายอุจจาระ ซึ่งใช้อุจจาระจากคนที่มีสุขภาพดีและย้ายไปยังผู้ป่วย โดยปกติแล้วจะทำการตรวจลำไส้ ได้กลายเป็นวิธีรักษามาตรฐานสำหรับ การ ติดเชื้อClostridium difficile ที่ เกิดซ้ำ ( SN: 5/18/18 ; SN: 2/25/22 ) . จนกระทั่งการวิจัยพบว่าอุจจาระสามารถบรรลุความสำเร็จเทียบเท่าเมื่อส่งเป็นแคปซูลในช่องปากซึ่งทีมของ Rachid เริ่มคิดที่จะทำการทดลองในผู้ที่แพ้ถั่วลิสง
ทีมงานได้ร่วมมือกับ OpenBiome ซึ่งเป็นธนาคารอุจจาระที่ไม่แสวงหากำไร เพื่อรวบรวมตัวอย่างอุจจาระจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีซึ่งปราศจากโรคภัยไข้เจ็บ และห่อหุ้มอุจจาระให้เป็นยาเม็ดที่ไม่มีกลิ่นและไม่มีรส ผู้บริจาคได้หลีกเลี่ยงถั่วลิสงและถั่วเปลือกแข็งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ และอุจจาระของพวกเขาได้รับการวิเคราะห์โดยโครมาโตกราฟีของเหลวและแมสสเปกโตรเมตรีเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีร่องรอยของโปรตีนถั่ว Rachid กล่าว
การศึกษานี้รวบรวมผู้ใหญ่ 15 คนที่แพ้ถั่วลิสงอย่างรุนแรง
ในช่วงเริ่มต้นของการทดลอง แต่ละคนมีอาการแพ้โปรตีนถั่วลิสง 100 มิลลิกรัม (น้อยกว่าครึ่งถั่วลิสง) ผู้เข้าร่วม 10 คนแรกได้รับ “ยาเซ่อ” 36 ครั้งในระยะเวลาสามชั่วโมง หลังจากหนึ่งเดือน 30 เปอร์เซ็นต์ (ผู้เข้าร่วม 3 ใน 10 คน) สามารถบริโภคถั่วลิสงขนาด 100 มก. ได้อย่างปลอดภัย และภายในสี่เดือน คนเหล่านี้สองคนได้เพิ่มความอดทนอย่างน้อย 300 มก. (ประมาณหนึ่งถั่วลิสง) เพียงพอที่จะป้องกัน กับการสัมผัสโดยบังเอิญส่วนใหญ่
ผู้เข้าร่วมอีก 5 คนที่เหลือใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบเดียวกัน ยกเว้นก่อนหน้านั้นพวกเขาใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลาสี่วันโดยมีเป้าหมายเพื่อฆ่าแบคทีเรียบางชนิดที่พบตามธรรมชาติในร่างกายเพื่อล้างพื้นที่ในลำไส้สำหรับจุลินทรีย์ที่ถูกถ่ายโอน
กลยุทธ์นั้นดูเหมือนจะทำงานได้ดีขึ้น หกสิบเปอร์เซ็นต์ (ผู้เข้าร่วม 3 ใน 5 คน) เพิ่มเกณฑ์ถั่วลิสงเกินกว่า 300 มิลลิกรัมในเดือนที่สี่ (การล็อกดาวน์จากการระบาดของไวรัสโควิด-19 ขัดขวางไม่ให้มีการรวบรวมข้อมูลจากผู้เข้าร่วมหลายคน ณ จุดเวลาหนึ่งเดือน)
ตลอดการศึกษานี้ ไม่มีใครประสบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงหรือมีอาการแพ้ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอุจจาระ Rachid รายงาน
และในการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดของผู้เข้าร่วม นักวิจัยพบว่าระดับ T cells ที่เพิ่มขึ้นนั้นมีเพียง 6 คนเท่านั้นที่มีระดับถั่วลิสงเพิ่มขึ้นด้วยการบำบัดด้วยแบคทีเรีย ซึ่งยืนยันถึงสิ่งที่เคยพบในหนูทดลอง
นักภูมิคุ้มกันวิทยา Cecilia Berin รองผู้อำนวยการสถาบัน Jaffe Food Allergy Institute ที่ Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai ในนครนิวยอร์ก กล่าวว่าผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าตื่นเต้น ความจริงที่ว่ายาปลูกถ่ายอุจจาระช่วยกลุ่มย่อยของบุคคลโดยไม่จำเป็นต้องสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจง แสดงให้เห็นว่าแนวทางนี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่แพ้อาหารหลายชนิด เธอกล่าว
Rachid กล่าวว่าทีมของเธอวางแผนที่จะเปิดตัวการทดลองที่ใหญ่ขึ้นในช่วงซัมเมอร์นี้ด้วยวิธีการรักษาโดยใช้อุจจาระที่เรียกว่า microbial transfer therapy หรือ MTT แคปซูลเหล่านี้จะมีแบคทีเรียที่มีความเข้มข้นสูงกว่าและมีอุจจาระน้อยกว่า และสามารถนำกลับบ้านได้ แทนที่จะใช้ในสภาพแวดล้อมทางคลินิกสำหรับการศึกษา การทดลองในอนาคตจะทดสอบผลิตภัณฑ์ที่ทิ้งอุจจาระทั้งหมดและใช้เฉพาะสายพันธุ์แบคทีเรียที่ป้องกัน
L. reuteri ยังช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกในหนูเพศเมียบางชนิด อีกด้วย กลุ่มที่รายงานในเดือนพฤศจิกายนJournal of Cellular Physiology L. reuteriยับยั้งการสูญเสียกระดูกอย่างรวดเร็วซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหนูได้รับการผ่าตัดเอารังไข่ออกเพื่อจำลองวัยหมดประจำเดือน การสูญเสียมวลกระดูกเกิดจากการอักเสบภายในไขกระดูก มันเกิดขึ้นในระดับต่ำในผู้ชายและผู้หญิง แต่จะเร่งในผู้หญิงเมื่ออายุมากขึ้นโดยเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือนสล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ
